Przeciwwskazania do komory hiperbarycznej — kto nie może skorzystać z HBOT

Tlenoterapia hiperbaryczna jest zabiegiem nieinwazyjnym i dobrze tolerowanym, ale nie jest dla każdego. Część schorzeń wyklucza wejście do komory całkowicie, część trzeba omówić przed zabiegiem. Poniżej pełna lista, którą przechodzimy z każdym pacjentem przed pierwszą sesją.

Przeciwwskazania bezwzględne — zabieg nie może się odbyć

Te sytuacje wykluczają tlenoterapię hiperbaryczną niezależnie od tego, jak bardzo zależy Ci na zabiegu. Ryzyko jest tu realne, a nie formalne.

• Nieleczona odma opłucnowa. Zmiana ciśnienia może doprowadzić do rozprężenia powietrza w jamie opłucnej i stanu zagrożenia życia. To bezwzględny zakaz.

• Przyjmowanie leków cytotoksycznych, np. bleomycyny. Część chemioterapeutyków w połączeniu z wysokim stężeniem tlenu zwiększa ryzyko toksycznego uszkodzenia płuc.

• Torakotomia w ciągu ostatnich 3 lat. Przebyta operacja z otwarciem klatki piersiowej wymaga odstępu czasowego i indywidualnej oceny.

• Rozrusznik serca i implanty elektroniczne. Nie wszystkie urządzenia mają atest na pracę w warunkach podwyższonego ciśnienia.

Przeciwwskazania względne — do omówienia przed zabiegiem

Tutaj zabieg bywa możliwy, ale każdą z tych sytuacji omawiamy na konsultacji wstępnej. Jeśli masz wątpliwości, porozmawiaj też ze swoim lekarzem prowadzącym.

• Ciąża. Zgłoś ją na konsultacji wstępnej i omów zabieg z lekarzem prowadzącym ciążę.

• Astma, rozedma, POChP. Choroby obturacyjne płuc utrudniają wyrównywanie ciśnienia i wymagają oceny pulmonologicznej.

• Epilepsja. Wysokie stężenie tlenu może obniżać próg drgawkowy.

• Przewlekłe zapalenie zatok. Niedrożne zatoki to najczęstsza przyczyna bólu przy kompresji.

• Gorączka i aktywna infekcja. Zabieg przekładamy do czasu wyzdrowienia.

• Klaustrofobia. Komora jest przezroczysta i masz stały kontakt z personelem, ale przy nasilonym lęku warto zacząć od krótkiej próby.

• Rozsiana choroba nowotworowa. Wymaga decyzji onkologa prowadzącego.

• Zapalenie nerwu wzrokowego.

• Krwotok i skłonność do krwawień.

Dzieci i młodzież

Dzieci korzystają z komory wyłącznie razem z opiekunem — nasza komora mieści dwie osoby, więc opiekun jest obok przez cały zabieg. Przeciwwskazania omawiamy na konsultacji wstępnej tak samo jak u dorosłych.

Najczęstsze powikłanie i jak mu zapobiec

Najczęściej zgłaszaną dolegliwością jest uraz ciśnieniowy ucha lub zatok — to samo uczucie, które znasz ze startu samolotu. Zapobiega się mu technikami wyrównywania ciśnienia: przełykaniem, ziewaniem albo żuciem. Personel prowadzi kompresję stopniowo i jest z Tobą w stałym kontakcie, więc przy pierwszym dyskomforcie zwalniamy.

Pracujemy na komorze elastycznej w zakresie 1,3–1,5 ATA. Przy takich ciśnieniach ryzyko toksyczności tlenowej jest minimalne, a dolegliwości laryngologiczne występują nieporównanie rzadziej niż w komorach twardych o wysokim ciśnieniu.

Co zgłosić przed pierwszym wejściem

Na konsultacji wstępnej pytamy o to sami, ale przygotuj informacje o:

• wszystkich przyjmowanych lekach, łącznie z tymi bez recepty,

• przebytych operacjach, zwłaszcza w obrębie klatki piersiowej i uszu,

• chorobach przewlekłych — cukrzycy, padaczce, chorobach płuc i serca,

• wszczepionych urządzeniach i implantach,

• aktualnych infekcjach, katarze i uczuciu zatkanych uszu.

Do komory wchodzi się w stuprocentowej bawełnie, bez kosmetyków, perfum i tłustych maści na opatrunkach, bez biżuterii i elektroniki. Pełną listę przygotowań opisaliśmy w tekście o tym, jak wygląda zabieg w komorze hiperbarycznej.

Masz wątpliwości? Zapytaj lekarza

Jeżeli po przeczytaniu tej listy nie masz pewności, czy zabieg jest dla Ciebie, omów to ze swoim lekarzem rodzinnym albo lekarzem prowadzącym aktualne schorzenie. Tlenoterapia hiperbaryczna jest terapią wspomagającą — o jej zastosowaniu decyduje lekarz, a my respektujemy tę decyzję.

Terminy i konsultację wstępną ustalisz telefonicznie pod numerem (+48) 503 504 451. Gabinety działają w Rumi i w Pucku, dojeżdżają do nas pacjenci z Gdyni i Władysławowa. Ceny serii znajdziesz w cenniku.

Osobna sprawa to metody, przy których komora bywa reklamowana bez pokrycia w badaniach. Rozpisaliśmy to na przykładzie tlenoterapii hiperbarycznej i boreliozy.

Najczęstsze pytania

Czy można wejść do komory z katarem lub przeziębieniem?

Lepiej przełożyć. Niedrożny nos, zatkane zatoki albo zapalenie ucha utrudniają wyrównywanie ciśnienia, przez co sprężanie robi się bolesne i rośnie ryzyko urazu ciśnieniowego ucha. Po ustąpieniu infekcji wracasz bez przeszkód — zmiana terminu nic nie kosztuje.

Czy w ciąży można korzystać z komory hiperbarycznej?

Ciąża jest na liście przeciwwskazań względnych. Powiedz nam o niej na konsultacji wstępnej, a sam zabieg omów z lekarzem prowadzącym ciążę — to on zna jej przebieg.

A rozrusznik serca, implanty, pompa insulinowa?

Każde urządzenie wszczepione lub noszone na ciele wymaga sprawdzenia, czy producent dopuszcza je do pracy w podwyższonym ciśnieniu — część pomp i rozruszników ma to wprost opisane w instrukcji. Przynieś tę informację na konsultację; bez niej nie ryzykujemy.

Czy przeciwwskazania dotyczą też terapii BEMER?

To osobna lista, bo BEMER nie działa ciśnieniem. Ograniczenia omawiamy na konsultacji, a samą metodę opisaliśmy we wpisie o terapii BEMER a dotlenieniu organizmu.